Mahimo ba Magsugod ang Pagkagumon sa ER?

Kontento

• Hinungdan nga Basahon ang Pagkagumon
• Role-Playing Video Gaming alang sa Clinical Addiction Training

Sakit sa kalag ang kalag. Ang mga opioid mahimo nga epektibo nga matambal ang sakit - ug unya madunot ang kalag ug lawas. Ang pagtambal sa kasakit nagpabilin nga usa ka lisud nga problema alang sa tibuuk nga nasud.

Usa ka bag-ong pagtuon sa New England Journal of Medicine ang nagpasiugda sa kagubot sa opiod sa usa ka bag-ong paagi, nga gipakita kung giunsa ang usa ka reseta sa ER mahimong mosangput sa kanunay nga pagkaadik sa opioid.

Sa pagtuon, hapit duha ra ka porsyento sa mga tawo nga nahatagan mga opioid ang natapos nga nahimo’g laygay nga mga ninggamit - naggamit og mga tabletas sa sakit nga sobra sa 180 ka adlaw sa usa ka tuig. Apan ang pipila nga mga doktor sa ER kanunay nga gireseta. Alang sa mga "prescreta nga adunay kusog nga kusog" ang rate sa laygay nga paggamit hapit sa 30% nga mas taas.

Bisan pa kanunay sila maayo ang paglihok sulud sa karon nga mga panudlo.

Naghatag ba ang Mga Doktor nga ER Mga Daghang Kaaway?

Ang pagtuon sa New England Journal espesyal sa us aka grupo sa mga pamaagi. Gitun-an niini ang mga wala’y reseta nga opioid labing menos unom ka bulan sa 375,000 nga mga benepisyaryo sa Medicare, kadaghanan kanila labaw sa edad nga saysentay singko. Gikuha sa mga tigulang ang kadaghanan sa gasto sa pag-atiman sa kahimsog, apan usa ka piho nga lisud nga grupo kung nagpatambal sa kasakit. Daghan ang nakompromiso ang pagpaandar sa kidney, o adunay hypertensive. Ang paggamit sa sukaranan nga sakit nga nagpaminus sa NSAIDs, sama sa ibuprofen o naproxen, sa ingon nakahatag dugang nga risgo. Ug daghang mga tawo ang dili motubag sa tylenol. Kung adunay usa sa imong atubangan nga naglagot sa kasakit, labi na ang usa nga mas tigulang nga tingali wala’y daghang suporta sa katilingban, unsa ang imong buhaton?

Ang mga doktor sa ER nahibal-an kaayo kung unsa ang gihimo sa epidemya sa opioid sa mga tawo. Sa daghang mga kaso, sila ang una nga linya sa pagtambal ug kanunay ang nag-inusara nga naghatag sa mga adik sa opioid. Sa usa ka pagtuon nga gikan sa Brigham ug Women, ang mga doktor sa ER naghatag labaw pa sa 30 nga opioid pills nga 1.5% ra sa oras. Kung gihatag nila ang mga tabletas, kasagaran sa dosis alang sa gipaabot nga 3-5 ka adlaw.

Nahiangay kini sa pamatasan sa medisina nga ER - sulbaron ang problema, sulud ug paggawas. Ang mga ER docs kinahanglan nga magbantay sa mga emerhensya. Ang mga "regular" nga doktor mahimong makontrol ang nahabilin. Ang mga ER docs, sama sa mga nag-tambal sa hospital, sama sa adunay mga pahulay sa kalayo gikan sa trabaho diin dili sila "on call." Ang pagpugong sa oras sa paglingawlingaw usa ka punoan nga punto sa pagbaligya alang sa usa ka karera sa medisina sa emerhensya. Ang mga doktor sa emerhensya dili kinahanglan maghatag dili matino nga pag-follow up - usahay ginahatag nila kini.

Ug ang mga regular, outpatient nga doktor mahimo magpadayon sa reseta nga opioid nga gihatag sa ER. Ang mga ER docs kanunay ginalugos - labi na kung hapit katunga sa ilang oras ang gigahin sa paghimo og mga papeles. Ang mga tigulang nga pasyente dili gitamod nga lagmit nga naadik sa mga opioid sama sa mga bata. Ug hain ang oras aron ipatin-aw sa mga tawo kung unsaon paghimo sa pag-inat? Aron magreseta sa pisikal nga terapiya, hain man ang dili mabayran? Kung kanus-a ang kadaghanan sa pagtambal sa sakit karon gitugyan sa mga rehimen sama sa panghunahuna-pamatasan nga pamatasan, kinsa ang adunay oras alang niana sa ER?

Bisan pa karon nahibal-an namon nga ang us aka pagbisita sa ER mahimong magresulta sa tibuok kinabuhi nga pagkaadik. Adunay ba oras ug higayon ang mga ER docs nga makigsulti sa mga tawo bahin sa dili pagtambal nga pagtambal sa sakit? Magbaton ba usab sila sa pagkahilig, kung ang pamatasan sa ilang trabaho mao ang makasulbad sa problema ug magpadayon?

Nagdala kini kanato sa usa pa nga problema nga "usa ka shot".

Ang Katingad-an nga Kaso sa Xanax

Daghang mga Amerikano nakasinati og pag-atake sa kalisang. Mga dos-tersiya sa ila ang naghunahuna nga ang una nga pag-atake sa kalisang mahimong atake sa kasingkasing.

Daghang moadto sa ER. Ang mga kawani sa ER, nahupayan nga "napahawa" sa usa ka atake sa kasingkasing, kanunay nga gihatagan sila xanax, nga ang ilang heneral nga ginganlan og alprazolam.

Kini dali nga molihok. Nasulbad ang problema.

Gawas sa katunga sa mga tawo nga nagpadayon sa xanax adunay oras nga helluva nga manaog.

Ang mga psychiatrist ug mga doktor sa pagkatulog kanunay dili gusto ang xanax. Ang nag-usa ra nga higayon nga nakita ko ang usa ka opisyal sa tigdukiduki sa NIH nga nagbuy-od sa entablado kaniadtong giingon niya nga ang xanax wala’y hinungdan nga problema sa pagkaadik. Kaniadtong 1980s, daghang mga pagtuon ang ninggawas nga nagpunting sa daghang mga kalisud sa pagkuha sa xanax; Usa ako sa mga tawo nga naghimo sa ingon nga pagtuon.

Hinungdan nga Basahon ang Pagkagumon

Role-Playing Video Gaming alang sa Clinical Addiction Training